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勃起功能障碍的器质性原因有哪些?

发布时间:2021-12-08源自:勃起障碍作者:阅读(141)

和ED有关的疾病包括心脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、抑郁症、肾衰竭、前列腺手术史或其他盆腔手术史、脊髓损伤、多发性硬化症以及内分泌疾病,如高泌乳素血症或甲状腺疾患,精神病如精神分裂症,等等。


和生殖器疾病及其他基础疾病有关的ED原因,我们称为造成ED的器质性原因,主要与下列因素有关:


1、阴茎的解剖学因素


先天性缺陷(如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂);阴茎硬结病;阴茎折断后遗症;阴茎海绵体纤维化(阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性阴茎海绵体纤维化);阴茎海绵体白膜薄弱(阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱);阴茎组织丧失(继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后);阴茎嵌顿包茎,淋巴瘤、皮炎,癌症及变性手术;阴囊积液;尿道损伤,骨盆骨折。


2、炎症


严重的尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎合并心理障碍时;尿道狭窄(如淋病所致),泌尿生殖系结核等有时也会影响勃起功能。


3、手术后遗症


会阴前列腺活检,前列腺切除(单纯、根治),腹会阴手术,全膀胱切除术,主动脉髂动脉手术,泌尿外括约肌切除。


4、血管先天性异常或阻塞


动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成、栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,阴茎海绵体血流排放系统的异常均可导致原发性阳痿(可占60%~70%)。可能与胚胎发育过程中发生的自发性基因突变有关。


5、耐力因素


心肌梗死后,肺气肿或肺功能不全,贫血,全身疾患(感染、营养),代谢障碍(肾衰竭、肝衰竭),睡眠障碍,风湿热、象皮肿。


6、神经系统疾患


帕金森病,颞叶病变或损伤,大脑瘫痪,头颅损伤,重症肌无力,脊髓和中枢部位肿瘤,脊髓损伤合并截瘫(睾丸血管去神经作用),多发性硬化症,脊髓结核,脊柱裂,亚急性联合性退化,侧索硬化症所致肌萎缩,交感神经节切除术,腹膜后淋巴结清扫术,周围神经炎。


7、内分泌或血液病


高泌乳素血症,肥胖生殖无能症,颅咽管瘤,肢端肥大症,糖尿病,垂体瘤或垂体功能低下,甲状腺及肾上腺功能低下,克氏征,性腺功能低下,白血病,恶性贫血及霍奇金病。


8、物理因素


放射线照射所致勃起障碍。


9、高血压


动脉硬化造成血管阻力过高,终末动脉硬化使灌流率下降,循环中血管收缩因子,阴茎海绵体组织学改变,焦虑和畏惧使血压增高。


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